Cómo funcionan los brackets y cuáles son los diferentes beneficios que pueden derivar de su uso.
Los brackets o aparato ortodóncico es una herramienta que se instala para enderezar los dientes torcidos y obtener varios beneficios incluyendo mejor masticación y una mejora estética de su sonrisa.
En primer lugar, al contrario de lo que se piensa, los brackets se usan tanto en adultos como en niños. El único problema es que hoy en día, la mayoría de los adultos no tiene ganas de llevar este instrumento y por lo tanto non se ven muchos adultos usando brackets. Usted debe saber que no hay ninguna “edad maxima”. Por lo tanto, los brackets pueden traer muchos beneficios en pacientes adultos, también existen dispositivos que pueden usarse en niños muy pequeños (incluso a los 3 años de edad) con el fin de evitar determinados problemas que pueden surgir en el curso del crecimiento. Antes de insertar los brackets dentro de la cavidad oral se debe realizar un estudio del caso.
Ortodoncia: Porqué se debe colocar brackets cuando los niños son pequeños
¿Qué es el estudio de ortodoncia?
Es un tipo de estudio que se lleva a cabo a partir de distintas documentaciones tales como placas frontales y laterales del cráneo, modelos recreados en yeso de los arcos dentales y fotografías de los dientes. También se hace una radiografía especial llamada radiografía panorámica de todos los dientes. Con el modelo de yeso, el odontólogo puede hacer observaciones y mediciones previas. Radiográficamente se puede estudiar la morfología del cráneo mientras que con las fotos, se pueden observar las diferentes etapas de esta terapia.
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Tipos de ortodoncia
Podemos distinguir entre dos “macro-tipos” de tratamiento de ortodoncia: los fijos y móviles. El móvil es lo que se puede quitar de los dientes (por ejemplo cuando se come). Los brackets fijos que se pegan a los dientes del paciente con un pegamento especial y se eliminan sólo cuando termina el tratamiento, cuando se consiguen los resultados esperados para este tipo de tratamientos (dientes alineados).
Dispositivo móvil
Los aparatos móviles pueden ser de varias formas y tamaños y se utilizan generalmente para los 3 casos siguientes.
- Funcional, es decir, se utiliza el aparato móvil para interferir en la actividad de cierre y apertura de la boca. Buscando conseguir diferentes efectos en el crecimiento óseo y la actividad del músculo de la mandíbula. Esta práctica también se llama ortodoncia funcional de mandíbula. Puede obtener la remodelación y el crecimiento de todos los huesos. Este aparato móvil cambia la posición de la mandíbula y estimula los músculos.
- Ortodontico móvil, actúa directamente en las piezas dentales, moviendo los dientes, sin interferir en los movimientos del hueso y del músculo. Normalmente su uso es muy limitado, porque la fuerza producida por el instrumento es débil y los pacientes generalmente casi siempre niños, pueden quitarse el aparato en cualquier momento, interrumpiendo así su funcionalidad.
- Contención. Una vez que se quitan los brackets, se usa por un tiempo un aparato de contención móvil para mantener los dientes en la posición correcta. Evitando así que vuelvan a desplazarse de manera incorrecta.
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Aparato fijo
Brackets fijos
Este tipo de dispositivo es el más conocido y viene en diferentes formas y tamaños. Estos aparatos se unen a cada diente. En la parte llamada “slot” se introduce un alambre pasando por todos los ataques, que sigue la forma del arco dental. El hilo de metal tiene propiedades elásticas, y se ajusta para ejercer una fuerza de tracción y alinear los dientes. Gracias a este tipo de fuerza, el aparato fijo logra actuar las 24 horas al día. El resultado no es inmediato, se notaran resultados a largo plazo. Traerán grandes beneficios en términos de estética y funcionales. Entre los modelos más utilizados de los aparatos fijos son los brackets metálicos clásicos, el arco lingual y la expansión palatina rápida.
Brackets transparentes o invisibles (Invisalign)
El dispositivo es transparente, y por casos leves de mala alineación dental. Es un tipo especial de dispositivo que consigue mover la alineación de los dientes sin tener que recurrir a los brackets metálicos clásicos. Quede claro que este tipo de ortodoncia invisible no reemplaza completamente el aparato fijo en la alineación de dientes chuecos. En casos donde se requiere un control más específico sobre cada diente, se debe necesariamente aplicar a un dispositivo fijo, tal vez con brackets cerámicos o transparentes para que sea menos visible. En primer lugar se debe tomar una impresión de los arcos dentales y enviarlos a un laboratorio especializado. El laboratorio produce los moldes, junto con un reporte específico con toda la información sobre los movimientos que cada diente tiene que realizar. Se fabrica el dispositivo según la información recibida y cuando se instalará dentro de la cavidad oral, producirá una fuerza para empujar los dientes en la posición deseada. Generalmente, los moldes se cambian cada 2 semanas y deben quitarse solo para comer o en circunstancias “extraordinarias”. Para obtener resultados óptimos, se debe llevar el aparato no menos de 20 horas al día.
Brackets Esteticos
Dado que en la actualidad la ortodoncia se ha extendido incluso entre los adultos, hay alternativas al clásico brackets metálico. Principalmente por motivos estéticos. Por lo tanto, podemos encontrar diferentes tipos de dispositivos diseñados específicamente para los adultos. Tienen la misma funcionalidad que los aparatos normales pero son “ocultos” dentro de la boca o menos visibles. Generalmente, utilizamos dispositivos con brackets de color blanco (cerámicos) o totalmente transparente (zafiro), y con arco de metal blanco. En otros casos, se prefiere colocar los brackets en el lado interno de los dientes (ortodoncia lingual), que será “invisible” a la vista de otras personas.
La función del dispositivo
Si un diente es sometido a una fuerza externa, este se mueve en la misma dirección que la fuerza recibida. Este cambio es debido a una característica muy singular: la plasticidad del tejido óseo. Podemos decir que no es el desplazamiento real del diente si no del periodonto, el periodonto es el espacio entre el diente y el hueso. El dispositivo empuja el diente en una dirección determinada, para corregirlo de su mala posición. Mientras el diente se mueve de la posición inicial la parte contra la cual se empuja el diente es reabsorbida. La parte que queda vacía por el desplazamiento se llena de hueso nuevo gracias a los mecanismos biológicos del cuerpo. A largo plazo te darás cuenta de un desplazamiento significativo de todos los dientes sometidos a la fuerza del dispositivo. Esto conduce a una mejora tanto estética como funcional (masticación o movimientos mandibulares).
Costo
Como se sabe los brackets no son tan baratos, o al menos, la duración del tratamiento ortodontico completo tiene un precio bastante alto. Los brackets en si sólo son una parte del precio global, porque el tratamiento requiere considerable tiempo y costo. El tratamiento de ortodoncia comprende todo el diagnóstico y también la programación total del tratamiento, todo eso es fundamental en el éxito de la terapia. Estos estudios pueden tomar al dentista varios días de estudio. Además, el dentista tendrá que seguir a su paciente durante el todo el tratamiento a través de visitas de control, para asegurarse de que todo funcione perfectamente. El precio total de los brackets metálicos llevado a cabo por un especialista en ortodoncia varía entre 3600 y 4800 soles. Incluidas las cuotas mensuales de 180-250 soles. Usualmente por un año incluidas las visitas de control y la contención a final del tratamiento.
Muchas veces se ven tratamientos baratos que no cobran cuota inicial y con mensualidades de 70-80 soles. Pero no hace falta ser adivino para saber que trabajan materiales de dudosa procedencia y cuyos resultados serán más que cuestionables. Entre tanto, el precio para muchos quizás es lo más satisfactorio, sin tener conciencia de que por pagar menos por este tratamiento complejo, pueden dañar sus dientes y exponerse a otras enfermedades.
Finalmente es importante conocer con qué tipo de odontólogo se realizara un tratamiento tan delicado como este. Lo ideal es verificar si el dentista es especialista en ortodoncia, para que en definitiva tengas una sonrisa perfecta.
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